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  • 2017年5月18日 星期四
     
    吉林省安全监管局政府信息公开申请表
     
    吉林省应急管理厅网站   辽宁12选5走势图表下载 www.wcxb.net     来源:省局办公室  

    辽宁12选5走势图表下载 www.wcxb.net 附件3

    吉林省安全生产监督管理局政府信息公开申请表

    申请人签名(法人或其他组织盖章):                           年   月   日

     

     

     

     

    公民

    姓    名

     

    工作单位

     

    证件名称

     

    证件号码

     

    联系电话

     

    邮政编码

     

    联系地址

     

    传    真

     

    电子邮箱

     

    法人或其他组织

    名    称

     

    机构代码

     

    法人代表

     

    联系人

     

    联系地址

     

    联系电话

     

    邮    编

     

    电子邮件

     

    传    真

     

     

    所需信息的内容描述

     

     

    所需信息的载体形式

    □纸质 □电子版 □其它

    所需信息的名称

     

    所需信息的索引号

     

    所需信息的用途

     

    是否申请减免费用

    □不申请 □申请(请提供相关证明)

    获取信息的方式

    □自行领取  □邮 寄

    □电子邮件  □传 真

                   
     

     

     
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